编号：

（封面）

×××工程

×××单位工程验收

鉴  定  书

×××单位工程验收工作组

××年××月××日

（扉页）

（内容）

前言：

×××单位工程验收工作组成员签字表

注：

1. 建设单位应派单位负责人到场参加会议；

2. 监理单位应派总监到场参加会议；

3. 设计单位应派项目负责人参加会议；

4. 施工单位应派项目经理参加会议；

5. 质量监督机构应派员列席。