消防建设工程竣工验收报告 (本竣工报告仅作为参照使用,各单位竣工报告应根据工程实际情况编写) 工程名称:
消防建设工程竣工验收报告
(本竣工报告仅作为参照使用,各单位竣工报告应根据工程实际情况编写)
工程名称:
建设单位:
日 期:
一、工程概况
X X 工程位于北京经济技术开发区 X X 路 X X 号 (根据工程实际地址填写) ,为( □ 新建 □ 扩建 □ 改建 )项目, 建筑类别为 XXX , 该建筑地下 X 层地上 X 层,总高度为 X 米,建筑面积为 XX 平方米,目前, X X 工程施工内容现已全部完成。基本信息见下表 。
工程名称 |
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工程地址 |
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建设单位 |
项目负责人 |
按施工许可填写 |
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设计单位 |
项目负责人 |
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监理单位 |
项目负责人 |
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施工单位 |
项目负责人 |
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消防施工单位 |
项目负责人 |
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工程类别 |
□ 新建 □ 扩建 □ 改建( □ 装修 □ 建筑保温 □ 用途变更) |
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建筑类别 |
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耐火等级 |
火灾危险性等级 |
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建筑高度 |
结构类型 |
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建筑面积 |
(总建筑面积) |
申请验收面积 |
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检查性质 |
□ 建设工程消防验收 □ 建设工程竣工验收消防备案 □ 简易低风险工程 |
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二、施工验收消防查验情况
建设单位 X X 公司于 XX 年 XX 月 XX 日已组织施工单位 X X 公司、设计单位 X X 公司、监理单位 X X 公司对本工程开展了竣工验收消防查验,查验结果如下:
序号 |
查验内容 |
查验情况 |
(一) |
是否完成工程消防设计和合同约定的消防各项内容。 |
□是 □否 |
(二) |
是否有完整的工程消防技术档案和施工管理资料(含涉及消防的建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告)。 |
□是 □否 |
(三) |
建设单位是否对工程涉及消防的各分部分项工程验收合格。 |
□是 □否 |
(四) |
施工、设计、工程监理、技术服务等单位是否确认工程消防质量符合有关标准。 |
□是 □否 |
(五) |
消防设施性能、系统功能联调联试等内容是否检测合格。 |
□是 □否 |
工程现场具体查验情况见下表:
查验内容 |
查验情况 |
查验内容 |
查验情况 |
□建筑类别与耐火等级 |
□合格 □不涉及 |
□自动喷水灭火系统 |
□合格 □不涉及 |
□总平面布局 |
□合格 □不涉及 |
□火灾自动报警系统 |
□合格 □不涉及 |
□平面布置 |
□合格 □不涉及 |
□防烟排烟系统及通风、空调系统防火 |
□合格 □不涉及 |
□建筑外墙、屋面保温和建筑外墙装饰 |
□合格 □不涉及 |
□消防电气 |
□合格 □不涉及 |
□建筑内部装修防火 |
□合格 □不涉及 |
□建筑灭火器 |
□合格 □不涉及 |
□防火分隔 |
□合格 □不涉及 |
□泡沫灭火设施 |
□合格 □不涉及 |
□防爆 |
□合格 □不涉及 |
□气体灭火设施 |
□合格 □不涉及 |
□安全疏散 |
□合格 □不涉及 |
□其它国家工程建设消防技术标准强制性条文规定的项目,以及带有“严禁”、“必须”、“应”、“不应”、“不得”要求的非强制性条文规定的项目。 |
□合格 □不涉及 |
□消防电梯 |
□合格 □不涉及 |
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□消火栓系统 |
□合格 □不涉及 |
三、工程资料、技术档案情况
经查验,该项目消防工程技术档案、施工管理资料完整,查验资料包括:竣工图纸及相关变更文件(与审查机构审查合格的设计文件一致);涉及消防的建筑材料、建筑构配件和设备产品的出厂试验报告、复试报告等完整齐全。涉及消防的各分部工程的质量验收记录完整齐全;防火间距、消防车道、消防救援场地和入口、建筑防爆、防火分区、安全疏散、消防电梯等检查记录完整齐全 (依据工程实际情况填写) ;
我单位对工程涉及消防的各分部分项工程验收合格,施工单位 X X 公司 已提交盖章齐全的竣工报告,涉及消防各分部分项的竣工报告已经项目经理 X X 、技术负责人 X X 审核签字,并已加盖施工单位公章;设计单位 X X 公司 已提交设计质量检查报告,涉及消防各分部分项的消防设计质量检查报告已经消防设计负责人 X X 、技术负责人 X X 审核签字,并已加盖设计单位公章;监理单位 X X 公司已提交工程质量监理评估报告,涉及消防各分部分项的工程质量监理评估报告已经消防专业监理 X X 、总监理工程师 X X 、监理单位技术负责人 X X 审核签字,并已加盖监理单位公章。
四、消电检报告情况或建设单位自检情况
经查验,本项目在施工过程中、竣工验收查验时均已委托第三方技术服务机构 XX 公司对消防工程所涉及的消防设施、消防机电系统功能进行了检测,各消防设施、消防机电系统功能均满足现行相关标准规范要求,已取得消防设施及电气防火检测报告。消防设施报告报告编号: X X ,结论合格,电气设施报告编号:X X ,结论合格。
或建设单位在施工过程中、竣工验收查验时自行组织消防设施检测,本项目各消防设施、消防机电系统功能均满足现行相关标准规范要求。
五、参建各方确认
参 加 验 收 单 位 |
建设单位 |
设计单位 |
施工单位 |
监理单位 |
单位(项目) 负责人
年 月 日 |
单位(项目) 负责人
年 月 日 |
单位(项目) 负责人
年 月 日 |
单位(项目) 负责人
年 月 日 |
以上所述情况属实,如有不实,各方承担相应责任。
附件一 工程概况
1.基本信息:
X X 工程位于北京经济技术开发区 X X 路 X X 号,为 新建/扩建/改造(三选一) 项目, 建筑类别为 XXX , 该建筑地下 X 层地上 X 层,总高度为 X 米,建筑面积为 XX 平方米,目前, X X 工程施工内容现已全部完成。
2.本项目消防工程各专业概况
以下部分适用于新建、扩建工程:
【本项目涉及 室外、室内 各消防设施及机电系统。
室外建设有 XXX(环形消防车通道、消防登高面、室外消火栓系统、消火栓系统水泵接合器、自动喷水系统水泵接合器、XXX等) 。
XX 楼/厂房共分 X 个防火分区。地下部分防火分区设置为:地下 X 层为 X 个防火分区 ... ,地上 部分防火分区设置为: X 层为 X 个防火分区 ... 。 消防控制室位于 XX 层,消防泵房及消防水池位于 XX 层,高位稳压水箱位于 XX 层,柴油发电机房位于 XX 层, XX 局部设置泄爆墙/屋面。本建筑设 XXX(消防电梯、消防自动报警系统,消防电源监控系统、电气火灾监控系统、应急照明广播系统、可燃气体报警系统、空气采样报警系统、防火门监控系统、消火栓系统,自动喷水灭火系统,有/无管网气体灭火系统、大空间智能灭火系统、消防排烟通风系统、加压送风系统、移动式灭火器、XXX、XXX 。 )。
每栋建筑单体均按上述要求进行描述。
除以上系统及设施外,本项目无其他涉及消防安全的系统及设施。 】
以下部分适用于改造工程:
【本次改造范围为:原建筑的 XX层 局部区域,防火分区设置为:地下 X 层为 X 个防火分区 ... ,地上 X 层为 X 个防火分区 ... 。 改造涉及 XXX(建筑内部平面、墙、地面、顶面、XXX等方面的改造,不包括建筑外墙、外窗、屋面、建筑外立面、XXX等。改造工程不跨越原防火分区,不改变原建防火分区设计)。
本次改造工程对原有消防设施的改动情况: 未对原有消防设施做原则性的改动,仅涉及自动喷水灭火系统、室内消火栓系统、建筑灭火器、应急照明及疏散指示系统、火灾自动报警系统、防排烟系统等消防设备、XXX系统的局部调整( 此处需详细说明改造内容,如局部区域改造内容有别,请另做详细说明 ) 。
除以上系统及设施外,本项目未对其他涉及消防安全的系统及设施进行改造。 】
附件二 本项目消防工程施工过程资料
本项目消防工程技术档案、施工管理资料完整,各隐蔽工程验收合格,项目经理、监理、设计、施工等各方均已确认,并签字盖章。
本项目竣工图纸中各专业齐全,与审查机构审查合格的设计文件一致(变更部位有设计变更文件支持)。现场施工内容及完工情况与竣工图一致,经建设方与设计方确认无误。
本项目涉及消防的各分部工程的隐蔽工程施工记录、质量验收记录齐全。以下为各分部工程的隐蔽工程施工记录和质量验收记录:
(提供主要签字盖章页,包括但不限于以下各项)
地下管网施工记录
火灾报警系统施工记录
消防栓系统施工记录
XXX
以上隐蔽工程施工记录包含所有涉及隐蔽工程施工的分部分项工程,除此外无其他涉及消防安全的隐蔽施工。
本项目的设计质量检查报告、工程质量监理评估报告如下( 提供首页和签字盖章页 ):
附件三 本项目消防工程所用材料及消防产品清单
本项目所用各类装修材料、消防产品均符合国家消防产品市场准入原则,合格证明文件、出厂试验报告完整齐全,经第三方检测机构检测,其防火性能及功能均符合现行相关规范的要求。
消防系统 |
材料或产品名称 |
品牌型号 |
合格证 |
出厂检测报告 |
复检是否合格 |
建筑材料 |
防火门 |
XXX |
XXX |
合格 |
合格 |
防火卷帘 |
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防火玻璃 |
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防火窗 |
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防爆窗 |
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防爆墙体材料 |
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耐火纸面石膏板 |
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岩棉板 |
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防火泥 |
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波镁防火板 |
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胶合板 |
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挤塑聚苯板 |
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玻璃棉板 |
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矿棉板 |
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防火涂料 |
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地毯 |
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壁纸 |
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橡塑保温材料 |
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XXX |
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XXX |
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消防灭火系统 |
消防泵组 |
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稳压给水设备 |
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地下消火栓 |
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水泵接合器 |
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预作用装置 |
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湿式报警器 |
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消防信号蝶阀 |
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消防闸阀、消防蝶阀 |
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消声止回阀 |
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过滤器 |
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气体灭火器 |
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消防栓箱 |
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室内消防栓 |
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消声止回阀 |
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水锤吸纳器 |
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水流指示器 |
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洒水喷头 |
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直流水枪 |
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内扣式接口 |
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消防水带 |
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悬挂式干粉灭火装置 |
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XXX |
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XXX |
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消防报警系统 |
电气火灾监控设备 |
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消防设备电源监控系统 |
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火灾报警控制器 |
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消防电话 |
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广播功率放大器 |
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气体灭火控制盘 |
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点型光电感烟火灾探测器 |
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点型感温火灾探测器 |
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火灾声光报警器 |
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手动火灾报警按钮 |
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消火栓按钮 |
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输入模块、输入/输出模块、输出模块 |
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火灾显示盘 |
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可燃气体探测器 |
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气体释放报警器 |
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防火门监控器 |
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XXX |
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XXX |
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消防机电设备 |
应急照明控制器 |
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应急照明集中电源 |
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电梯 |
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排烟风机 |
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排烟防火阀 |
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消防电动开窗机 |
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疏散照明灯 |
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橡塑保温板 |
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电线电缆 |
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XXX |
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XXX |
除以上材料及产品外,本项目无其他涉及消防安全的材料及产品。
附件四 本项目消防设施、电气防火检测报告
本项目消防工程施工依据消防设计文件和现行国家技术标准执行,已按消防审核部门已审核通过的消防设计文件施工完毕。经消电检单位 XX公司 检测,各建筑、机电各专业消防设施及系统均合格。
本项目的消防设施检测报告、电气防火检测报告如下( 提供首页和签字盖章页 )。