1

污染源在线监控设施验收报备情 况说明

主要包括：建设安装的主要依据，主要设备 名称及数量、监测项目，安装位置、建成运 行时间，调试及运行、数据联网传输、设施 验收等主要工作情况，备案依据及有关说 明，加盖企业公章。

2

排污单位污染源在线监测系统基 本情况表

每张表对应 1 个排污口，加盖企业公章。

3

污染源在线监控设施验收报告

按照有关技术规范、标准进行验收并编制验 收报告，加盖企业公章。

4

污染源在线监控设施验收专家评 审意见

含专家签名的复印件。

5

联网申请

列明企业名称、类型，排放口名称、类型， 监控指标等主要信息

6

污染源在线监控数据联网截图

企业（或请生态环境部门协助）从污染源监控系统中截取。

7

排污口规范化及点位确认文件

排污口规范化登记回执、排污口分布图（需 标注自动监控设施位置）复印件

8

自动监测设备在企业排污口设 计、安装技术文件资料

自动监测设备布置图，管线布置图和数据采 集及自动控制图等；

9

相关生产、治理图纸

生产工艺流程简图、排污节点图、污染治理 工艺流程图及排污管线布置图；

10

仪器相关证书

仪器计量器具型式批准证书、中国环境保护 产品认证证书、出厂合格证、检测报告等， 复印件，相关证书应在有效期内。

11

仪器说明书

仪器（包括流量计、PH、水质自动采样器、 数采仪）说明书复印件

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在线监控系统调试与运行记录

应包含安装、调试检测、性能测试报告，纸 质打印的运行数据记录，加盖企业和调试单 位公章。

13

比对监测报告

半年内的比对监测报告复印件。

14

运行数据管理、运行台账

加盖企业或运营单位公章。近期一个月的设 备日常维护巡检表、对应的运行数据（与截 图的联网数据一致），复印件。

15

相关制度文件

主要包括质量控制管理制度、使用和维护规程、岗位责任制、定期校验制度、设备故障预防及处置制度，复印件，加盖企业或运营单位公章。

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污染源自动监控设施运营单位相关材料

自行运营的排污企业需提供持证上岗人员的上岗证复印件、持证上岗人员与排污企业的劳动合同复印件、持证上岗人员与排污企业的社保证明；若自动监控设施由第三方运营，需提供委托运营的证明材料、第三方运营单位资质证书，复印件，加盖运营单位公章。