陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表

中间交接检验记录
陕ZTY-0024
工程名称 中国兵器工业第205研究所12#楼 工程部位 主体六层结构
交接项目 六层剪力墙、柱子钢筋加工与安装
（21）-（42）轴/（1/C）—（M）轴 交接日期 2004 年 8 月 18 日
开工日期 2004年 8 月 16日 完工日期 2004年8 月18 日
交验简要说明 该检验批已按图纸要求施工完成，经我班组自检及项目部复检，钢筋的规格、尺寸、间距、数量、搭接长度、钢筋连接方式、接头位置、保护层厚度等均符合设计及规范要求。可以隐蔽进行下一道工序的施工。
遗留问题 /
接收意见
同意接收该道工序，进行模板安装作业。
施工单位参加人员 监理（建设）单位参加人员
交接人



2004年8月18日 接收人



2004年8月18日 工长（施工员）



2004年8月18日 专业技术人员



2004年8月18日 监理工程师
（建设单位技术负责人）


年 月 日
陕西省建设工程质量安全监督总站